Bakterioterapia kolki

Pediatrzy z Uniwersytetu w Neapolu (Włochy) ocenili w pilotażowym badaniu klinicznym skuteczność mieszanki tyndalizowanego Bacillus coagulans i simetykonu w leczeniu kolki niemowlęcej. 

Kolka niemowlęca jest, jak się uważa, wyrazem zaburzeń czynności przewodu pokarmowego. Wydaje się, że ważne znaczenie dla jej rozwoju (i nasilenia objawów) ma skład mikrobiomu jelitowego i że jego modyfikacje mogą wpływać na przebieg tego schorzenia (dla przykładu, w kale dzieci dotkniętych kolką stwierdza się zwiększone ilości bakterii wytwarzających gazy).

Celem badania była ocena, czy połączenie postbiotyku Bacillus coagulans i simetykonu okaże się skuteczne w skracaniu czasu płaczu u niemowląt z kolką oraz czy poprawi jakość snu i jakość życia – nie tylko niemowląt, ale i ich rodziców.

Tyndalizacja bakterii powoduje ich uśmiercenie z zachowaniem struktur komórkowych; takie preparaty są bezpieczniejsze dla osób z niedoborem odporności i nie powinny interferować z procesami naturalnej kolonizacji przewodu pokarmowego dzieci. Nadal jednak mogą stymulować układ odpornościowy (elementami ściany komórkowej), mimo że same bakterie nie są już żywe. 

Simetykon to z kolei preparat zmniejszający obciążenie jelit ilością gazów. Cząsteczki simetykonu (mieszaniny polimerów krzemu i krzemionki) osadzają się na powierzchni pęcherzyków gazu, zmniejszają ich napięcie powierzchniowe i powodują pękanie ich ścian. Małe, rozproszone pęcherzyki łączą się wtedy w duże, wolne skupiska gazu, łatwe do wydalenia.

Do badania włączono 41 niemowląt z rozpoznaniem kolki niemowlęcej według kryteriów rzymskich IV. Wszystkim niemowlętom podawano mieszankę tyndalizowanego Bacillus coagulans i simetykonu przez 28 dni. 

U 89 proc. pacjentów po 28 dniach interwencji stwierdzono co najmniej 50-proc. redukcję czasu płaczu (jest to istotna poprawa w stosunku do zwykłego przebiegu kolek niemowlęcych). Średni czas płaczu w ciągu dnia także był istotnie skrócony. W 28. dniu badania odnotowano istotnie dłuższy sen, zarówno w ciągu dnia, jak i w nocy. Wykazano też istotną poprawę jakości życia rodziców oraz zmniejszenie nasilenia kolki w ich subiektywnej ocenie. Nie obserwowano żadnych istotnych zdarzeń niepożądanych.

Tyndalizowany Bacillus coagulans z simetykonem wydają się zatem obiecującą opcją w kolce niemowlęcej. Potrzebne są dalsze badania, aby potwierdzić te wstępne obserwacje.

Na podstawie

Saviano M, Russo M, Buono P, La Pietra M, Sorrentino E, Chianese A, Ementato S, Illiano G, Napolitano G, Dolce P, Staiano A. Efficacy of a mixture of simethicone and tyndallized bacillus coagulans in infant colic: a pilot study on behalf of Italian Society of Pediatrics (SIP). Ital J Pediatr. 2025 Nov 12;51(1):300. doi: 10.1186/s13052-025-02140-2. PMID: 41225617; PMCID: PMC12613564.