Probiotyki terapeutyczne

Włoscy naukowcy wykorzystali złożony preparat probiotyczny w ramach wsparcia terapii zakażeń górnych dróg oddechowych u dzieci. Uzyskali skrócenie czasu utrzymywania się gorączki o ok. 2 dni. 

Wykazało to badanie kliniczne z randomizacją prowadzone od listopada 2021 r. do czerwca 2023 r. na pediatrycznym oddziale ratunkowym szpitala Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico w Mediolanie (Włochy). 

Do badania zakwalifikowano 128 dzieci w wieku od 28 dni do 4 lat z gorączką ≥38,5°C i objawami infekcji górnych dróg oddechowych. Nie włączano dzieci, które stosowały probiotyki lub które miały poważne choroby współistniejące, lub których stan wymagał hospitalizacji. Pacjentów podzielony na grupę, w której stosowano mieszankę probiotyków, oraz na grupę kontrolną (bez suplementacji). 

Grupa probiotyczna otrzymywała codziennie przez 2 tygodnie 0,5 ml preparatu zawierającego Bifidobacterium breve M-16V, Bifidobacterium lactis HN019 i Lactobacillus rhamnosus HN001. Grupa kontrolna otrzymywała placebo.

Mediana czasu trwania gorączki była krótsza w grupie probiotycznej niż w grupie placebo (3 dni wobec 5). Obie grupy nie różniły się istotnie pod względem częstości działań niepożądanych, były one nieliczne i obejmowały głównie zaparcia, bóle brzucha.

Praca ta jest o tyle ciekawa, że probiotyki wymieniane są głównie w kontekście zapobiegania działaniom niepożądanym leków przeciwbakteryjnych oraz profilaktyki zakażeń. Autorzy omawianego badania wykazali, że odpowiedni dobrany preparat może mieć też działanie stricte terapeutyczne. Podobnych prac jest jak na razie bardzo niewiele. Za działaniem terapeutycznym probiotyków może stać interakcja między pewnymi bakteriami jelitowymi a układem odpornościowym, polegająca np. na stymulacji produkcji przeciwciał lub aktywacji komórek układu odpornościowego, wreszcie na modulowaniu reakcji zapalnej. Możliwe też, że pewne probiotyki wydzielają substancje, które mogą przedostawać się do krwi i działać antywirusowo. 

To badanie wskazuje na nowe efekty, jakie może dawać podawanie probiotyków w sytuacji zakażenia górnych dróg oddechowych. 

Na podstawie

Bettocchi S, Comotti A, Elli M, De Cosmi V, Berti C, Alberti I, Mazzocchi A, Rosazza C, Agostoni C, Milani GP. Probiotics and Fever Duration in Children With Upper Respiratory Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2025 Mar 3;8(3):e250669. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2025.0669. PMID: 40085083; PMCID: PMC11909606.