Nutraceutyk chroni wątrobę

Suplementacja sylimaryny może poprawić stan wątroby, w tym szczególny ważny parametr – sztywność, u pacjentów ze stłuszczeniem tego narządu – ogłosili autorzy z chińskich uniwersytetów medycznych.

Takie rezultaty przyniosło badanie mające ocenić wpływ sylimaryny na stłuszczenie wątroby rozwijające się na podłożu zaburzeń metabolicznych. W ramach tej pracy próbowano też ustalić, jakie mechanizmy mogą leżeć u podstaw działania tego nutraceutyku.

W ramach tego 24-tygodniowego randomizowanego badania klinicznego przebadano 83 pacjentów ze stłuszczeniem wątroby związanym z zaburzeniami metabolizmu. Uczestnicy byli przydzielani losowo do grupy placebo lub sylimaryny (w dawce 103,2 mg dziennie). Stan wątroby oceniono na początku badania, a następnie po 12 i 24 tygodniach, za pomocą metody FibroScan. Równolegle pobierano krew do badań biochemicznych i próbki kału w celu oceny zmian mikrobioty jelitowej.

Suplementacja sylimaryny wiązała się z istotnym zmniejszeniem sztywności wątroby oraz aktywności γ-glutamylotranspeptydazy (GGT) i poprawą stężenia ApoB w surowicy. Nie odnotowano natomiast wpływu suplementacji na parametr tłumienia sygnału (CAP, marker stłuszczenia), profil lipidowy, aktywność aminostransferaz, stężenie bilirubiny, glikemię, wskaźniki włóknienia wątroby (APRI i FIB-4).

Analiza mikrobiologiczna wykazała w grupie sylimaryny zwiększoną różnorodność gatunkową i wzbogacenie populacji Oscillospiraceae (jest to rodzaj bakterii, który w ostatnich latach przykuwa szczególną uwagę naukowców, głównie za sprawą kojarzenia ich ze „zdrowym metabolizmem”, mniejszym ryzykiem otyłości i innych zaburzeń metabolicznych). Redukcji uległa natomiast populacja Selenomonadaceae.

Autorzy wnioskują, że suplementacja sylimaryny zadziałała hepatoprotekcyjnie, wpływając na sztywność (objaw włóknienia) narządu, mimo braku redukcji stłuszczenia. Potwierdza się zatem działanie ochronne sylimaryny dla wątroby. Mechanizm działania prawdopodobnie obejmuje wpływ na mikroflorę jelitową i w ten sposób, pośrednio, na strukturę wątroby wskutek zmian w zakresie wydzielanych przez bakterie metabolitów.

Na podstawie
Jin Y, Wang X, Chen K, Chen Y, Zhou L, Zeng Y, Zhou Y, Pan Z, Wang D, Li Z, Liang Y, Ling W, Li D. Silymarin decreases liver stiffness associated with gut microbiota in patients with metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Lipids Health Dis. 2024 Aug 3;23(1):239. doi: 10.1186/s12944-024-02220-y. PMID: 39097726; PMCID: PMC11297656.