Witaminy i minerały w POChP

Suplementacja witaminy D (w monoterapii lub w połączeniu z innymi mikroelementami) ma korzystny wpływ na czynność płuc chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP). Dobrze dobrana suplementacja może pomagać w stabilizowaniu stanu i ulepszaniu funkcji płuc.

Od niedawna naukowcy coraz intensywniej sprawdzają możliwe związki między przebiegiem chorób płuc a jakością diety. Stosunkowo częstą i poważną chorobą, w której poszukuje się możliwości interwencji dietetycznej, jest przewlekła obturacyjna choroba płuc, czyli POChP. Jest to skutek wieloletniego zapalenia powodowanego toksynami zawartymi w dymie tytoniowym – innymi słowy, choroba jest konsekwencją wieloletniego palenia tytoniu. Głównym objawem jest przewlekły kaszel i stopniowo narastająca duszność, a skutkiem niedoborów tlenu – niedotlenienie i zaburzenie czynności wielu innych niż płuca narządów (serca, nerek, wątroby…). Choroba stopniowo postępuje, zwłaszcza jeśli pacjent nie zrezygnuje z palenia tytoniu, i doprowadza do konieczności stałej tlenoterapii (tj. bycia stale „podłączonym” do koncentratora tlenu). Dostępne leki nie są w stanie wyleczyć POChP, mogą jedynie ją spowolnić i powstrzymywać progresję objawów. Stąd poszukiwania nowych metod terapeutycznych, również w obrębie elementów diety – z badań obserwacyjnych wiemy, że niedobory mikroelementów diety są u tych chorych dość częste. 

Autorzy omawianej dziś pracy przeszukali bazy danych badań naukowych opublikowanych do lutego 2024 r. Poszukiwali randomizowanych badań klinicznych z użyciem suplementów diety u pacjentów z POChP. Do metaanalizy włączono 43 badania. 

Autorzy wykazali, że suplementacja witaminy D:

• może znacząco poprawić FEV1% (jedna ze zmiennych spirometrycznych, ocenia stopień „”przyblokowania” przepływu przez drogi oddechowe);
• zmniejszyć częstość zaostrzeń;
• zmienić skład populacji limfocytów T.

Podobne wyniki uzyskano, analizując preparaty z licznymi witaminami i minerałami; na funkcję płuc nie wpływała natomiast suplementacja tylko samej witaminy C lub samej witaminy E.

Jak się wydaje, uzupełnianie niedoborów mikroelementów diety ma u pacjentów z POChP potencjał w zakresie wspierania skuteczności farmakoterapii. Każda interwencja poprawiająca funkcję płuc będzie w tej chorobie nieoceniona, może się bowiem przyczynić do złagodzenia objawów i zahamowania progresji uszkodzenia płuc. 

Na podstawie

Li M, Zhao L, Hu C, Li Y, Yang Y, Zhang X, Li Q, Ma A, Cai J. Improvement of Lung Function by Micronutrient Supplementation in Patients with COPD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients. 2024 Apr 1;16(7):1028. doi: 10.3390/nu16071028. PMID: 38613061; PMCID: PMC11013492.