Dieta i suplementacja w paraplegii

Szwajcarscy naukowcy zajmujący się opieką nad osobami z paraplegią (niedowładami i upośledzeniem czucia w obrębie dolnej części ciała) dokonali przeglądu badań naukowych w celu ustalenia optymalnej diety i suplementacji dla chorych sparaliżowanych w wyniku urazu kręgosłupa. 

Aspekt ten jest ważny z uwagi na zagrożenie tych osób rozwojem chorób metabolicznych i infekcjami układu moczowego (skutek częściowego lub całkowitego unieruchomienia, zaników mięśniowych). Na ryzyko to można do pewnego stopnia wpływać za pomocą diety i suplementacji, stąd poszukiwanie w tym obszarze skutecznych metod profilaktycznych. 

Autorzy zidentyfikowali 32 badania interwencyjne i 11 badań obserwacyjnych, w których zajmowano się tematem żywienia i suplementacji pacjentów z paraplegią. Blisko połowa została uznana za badania o umiarkowanej lub dużej jakości. W oparciu o wyniki przeglądu autorzy wskazują na następujące interwencje potencjalnie przydatne w profilaktyce powikłań związanych ze skutkami uszkodzenia rdzenia kręgowego:

•  dieta wysokobiałkowa;
•  post przerywany (intermittent fasting);
•  zrównoważona dieta przeciwzapalna w połączeniu z ćwiczeniami i stymulacją elektryczną;
•  suplementacja: 
  • witaminy D, kwasu alfa-liponowego, kreatyny (nakierowana na metabolizm, wygaszanie stanów zapalnych, układ nerwowo-mięśniowy i układ ruchu);
  • produktów opartych na żurawinach (z myślą o profilaktyce infekcji dróg moczowych);
  • probiotyków (z myślą o wszystkich w/w aspektach i wsparciu zdrowia psychicznego).

Są to interwencje uznane przez autorów za najbardziej obiecujące i wskazane jako te, które powinny podlegać priorytetowo dalszym badaniom w celu oceny skuteczności profilaktycznej w paraplegii. Bardzo ważne jest też indywidualne podejście do danego pacjenta, ponieważ skądinąd korzystne zalecenia dla jednej grupy niekoniecznie muszą się okazać przydatne w innej (np. picie wody może nasilać objawy ze strony pęcherza nadreaktywnego). Chorzy po urazach rdzenia kręgowego są grupą niejednorodą i o tym trzeba pamiętać, dobierając interwencje, nie tylko żywieniowe. Zdecydowanie warto zapoznać się z oryginalnym artykułem w celu poznania wszystkich szczegółów, które ten temat obejmuje. 

Na podstawie

Stojic S, Eriks-Hoogland I, Gamba M, Valido E, Minder B, Chatelan A, Karagounis LG, Ballesteros M, Díaz C, Brach M, Stoyanov J, Diviani N, Rubinelli S, Perret C, Glisic M. Mapping of Dietary Interventions Beneficial in the Prevention of Secondary Health Conditions in Spinal Cord Injured Population: A Systematic Review. J Nutr Health Aging. 2023;27(7):524-541. doi: 10.1007/s12603-023-1937-6. PMID: 37498100.