U krytycznie chorych ludzi występuje niedobór witaminy C, a w sepsie – bardzo poważne wyczerpanie jej zasobów – wskazują naukowcy z Nowej Zelandii. Dzieje się tak mimo prowadzenia standardowego żywienia, które uwzględnia zapotrzebowanie na witaminy (można mieć nadzieję, że w Nowej Zelandii faktycznie żywienie szpitalne uwzględnia takie zapotrzebowanie – przyp. integmed.pl).
Autorzy omawianego tu badania zbadali 44 krytycznie chorych pacjentów Oddziału Intensywnej Terapii jednego z miejskich szpitali. Przez 4 dni mierzyli stężenia witaminy C w osoczu i białka C-reaktywnego, a następnie porównywali z ilością witaminy C dostarczanej w ramach żywienia (jelitowego lub pozajelitowego).
Stwierdzono, że chorzy stosunkowo często mieli hipowitaminozę C (< 23 μmol/l), a jedna trzecia z nich – ciężki niedobór witaminy C (<11 μmol/l). Osoby z niedoborem witaminy C miały zwiększone stężenie białka C-reaktywnego (świadczące o toczącym się stanie zapalnym). Zmiany te były najbardziej nasilone u chorych we wstrząsie septycznym – w tej grupie niedobór witaminy C stwierdzono u blisko 40 proc., w porównaniu z 25 proc. w grupie krytycznie chorych bez sepsy. Co ciekawe, zawartość witaminy C w diecie szpitalnej była zgodna z powszechnie rekomendowaną przez dietetyków ilością (średnio 125 mg dziennie).
Zdaniem autorów niedobory te świadczą o zwiększonym zapotrzebowaniu na witaminę C w ciężkich chorobach, takich jak sepsa, w której witamina C może być zużywana w procesie ekstremalnie nasilonej reakcji zapalnej.
Andrzej Balcerzak
Źródło
Crit Care. 2017 Dec 11;21(1):300. Hypovitaminosis C and vitamin C deficiency in critically ill patients despite recommended enteral and parenteral intakes. Carr AC, Rosengrave PC, Bayer S, Chambers S, Mehrtens J, Shaw GM.
Odkryj więcej z integmed.pl
Zapisz się, aby otrzymywać najnowsze wpisy na swój adres e-mail.
