Wsparcie odporności w onkologii

W Japonii wykorzystano beta-glukany pochodzące z grzybów w celu wsparcia układu odpornościowego pacjentów z agresywnym nowotworem. Badanie przyniosło efekt w postaci wzmocnienia odporności oraz poprawy biomarkerów prognostycznych.

Uczestnikami badania byli pacjenci operowani z powodu nowotworów trzustki, dróg żółciowych i dwunastnicy. Poddawani byli poważnej operacji polegającej na częściowym usunięciu trzustki z dwunastnicą z zachowaniem żołądka. Taki zabieg wiąże się nie tylko z ryzykiem wielu powikłań pooperacyjnych, ale i osłabieniem odporności. W ramach omawianego badania sprawdzano, jaki wpływ będzie miała suplementacja beta-glukanu produkowanego przez grzyb Aureobasidium pullulans AFO-202.

Trzydziestu uczestników zostało losowo przydzielonych do grupy kontrolnej, otrzymującej placebo, albo do grupy badanej, otrzymującej komercyjny preparat beta-glukanu w dawce 250 mg dziennie w 3 dawkach podzielonych, począwszy od 1 dnia przed operacją aż do 21. dnia po zabiegu. Suplementację prowadzono drogą doustną lub przez gastrostomię. Oceniano parametry istotne dla układu odpornościowego oraz biomarkery choroby nowotworowej.

Badanie ukończyło 22 chorych. W grupie tych, którzy otrzymywali beta-glukan, odnotowano:

• wzrost miana przeciwciał IgA swoistych dla beta-glukanu;
• wzrost liczby komórek dendrytycznych (komórki rozpoznające obce antygeny i uruchamiające odpowiedź immunologiczną);
• wzrost ilości amyloidu A w surowicy;
• zmniejszenie poziomu CA 19-9 (marker raka trzustki) 
• zmniejszenie poziomu CD44 (receptor kwasu hialuronowego, cząsteczka ułatwiająca nowotworom tworzenie przerzutów). 

Jeśli chodzi o parametry kliniczne, to czas przeżycia bez objawów choroby okazał się w grupie suplementowanej dłuższy (16 mies.) w porównaniu z grupą placebo (12 mies.), przy niższym wskaźniku nawrotów (50 wobec 71,4 proc.) w przypadku raka trzustki.

Podawanie β-glukanu w okresie okołooperacyjnym u pacjentów poddawanych operacji z powodu nowotworów trzustki, dróg żółciowych i dwunastnicy okazało się bezpieczne i wiązało się z lepszymi efektami leczenia. Autorzy skłaniają się na tej podstawie do rekomendacji włączenia wykorzystanego w badaniu β-glukanu do wytycznych żywienia pacjentów poddawanych resekcji nowotworów złośliwych.

Na podstawie

Tsukada A, Miyajima I, Uchiyama S, Tabe D, Ikewaki N, Ichiyama K, Senthilkumar R, Iwasaki M, Abraham SJK. Effects of Nichi BRITE β-glucans as an onco-nutrition adjuvant in patients undergoing subtotal stomach-preserving pancreaticoduodenectomy (SSPPD) for pancreatic, bile duct and duodenal malignancies: A clinical study. Nutrition. 2025 Sep;137:112811. doi: 10.1016/j.nut.2025.112811. Epub 2025 Apr 18. PMID: 40383031.