Probiotykoprofilaktyka cukrzycy

Kształtowanie ludzkiej mikroflory jelitowej poprzez interwencje dietetyczne (w tym suplementację) może być obiecującym podejściem terapeutycznym w leczeniu stanu przedcukrzycowego oraz być może nawet opóźnianiu rozwoju cukrzycy. Są to wnioski z badania klinicznego przeprowadzonego przez zespół naukowców z Włoch, Wielkiej Brytanii i Kanady. 

Wiemy już, że skład bakterii w jelitach ma niebagatelny wpływ na metabolizm. Zwierzętom można „przeszczepić” otyłość, wprowadzając bakterie wyizolowane z przewodu pokarmowego osobników z nadwagą. Autorzy omawianej tu pracy wykorzystali suplement złożony z probiotyku (Bifidobacterium breve) oraz frakcji błonnika (glukomannan) z konjaku w połączeniu z galaktooligosacharydami do próby zmiany metabolizmu u osób z rozpoznanym stanem przedcukrzycowym. 

Stan przedcukrzycowy to sytuacja, w której poziom glukozy we krwi jest wyższy od normy, ale nie na tyle, by upoważniać do rozpoznania cukrzycy typu 2 (czyli wynosi od 100 do 125 mg/dl). Zwykle oznacza to insulinooporność i zwiększone ryzyko rozwoju cukrzycy. 

Analiza wskazała, że 12-tygodniowa suplementacja wiązała się ze wzrostem różnorodności mikrobioty jelitowej oraz zwiększeniem ilości bakterii produkujących kwas masłowy, czemu towarzyszyło obniżenie poziomu hemoglobiny glikowanej HbA1c i glikemii na czczo – poniżej progu rozpoznania stanu przedcukrzycowego. W grupie placebo nie zaobserwowano istotnych zmian. 

Zastosowany w badaniu suplement był więc w stanie cofnąć zaburzenia metabolizmu i przywrócić stan fizjologiczny. Najprawdopodobniej główną rolę odegrało wyrównanie dysbiozy, czyli zaburzonego składu mikroorganizmów w jelitach. Dysbioza zakłóca homeostazę, bowiem rozszczelnia nabłonek jelitowy, promuje stan zapalny, zaburza przemiany kwasów żółciowych i wpływa na aktywność genów odpowiadających za metabolizm wątrobowy. 

Suplementy z prebiotykami i błonnikiem są nutraceutycznym sposobem wspierania terapii zaburzeń metabolizmu, naturalnym i bezpiecznym. Mogą uszczelniać jelita, łagodzić przewlekły stan zapalny, usprawniać metabolizm. Efekt kliniczny udało się zaobserwować chociażby w tym badaniu. Kolejnym krokiem będzie sprawdzanie, w kolejnych badaniach, jak stosować suplementację, by optymalnie wpływać na zaburzenia w cukrzycy i ryzyko powikłań. 

Na podstawie

Beteri B, Barone M, Turroni S, Brigidi P, Tzortzis G, Vulevic J, Sekulic K, Motei DE, Costabile A. Impact of Combined Prebiotic Galacto-Oligosaccharides and Bifidobacterium breve-Derived Postbiotic on Gut Microbiota and HbA1c in Prediabetic Adults: A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study. Nutrients. 2024 Jul 10;16(14):2205. doi: 10.3390/nu16142205. PMID: 39064648; PMCID: PMC11280236.