Postbiotyk, probiotyk, drażliwe jelito

Postbiotyk okazał się równie skuteczny jak probiotyk zastosowany jako element terapii zespołu jelita drażliwego. Takie obserwacje poczyniono w ramach badania klinicznego przeprowadzonego przez gastroenterologów w Indiach. 

Uczestnikami badania było 200 osób z rozpoznaniem biegunkowej postaci zespołu jelita drażliwego, a testowanymi preparatami: probiotyk Bifidobacterium longum CECT 7347 i postbiotyk zawierający inaktywowane ciepłem Bifidobacterium longum CECT 7347. Uczestników podzielono na trzy grupy: pierwsza otrzymywała probiotyk, druga postbiotyk, a trzecia placebo. Preparaty podawano doustnie, raz dziennie, przez 12 tygodni. 

Po 28 dniach w obu grupach aktywnej interwencji stwierdzono poprawę objawową mierzoną wynikiem w skali IBS-Symptom Severity Scale (IBS-SSS) w stosunku do wartości wyjściowych, w porównaniu do grupy placebo. Utrzymywała się ona aż do końca badania. Zaobserwowano także poprawę w zakresie parametrów drugorzędowych, jak konsystencja stolca, jakość życia, nasilenie bólu brzucha oraz lęku. 

Wyniki tego randomizowanego badania wspierają hipotezy o związkach mikrofory jelitowej z zespołem jelita drażliwego oraz unaoczniają, że nie tylko żywe bakterie mogą wykazywać dobroczynne działanie. Podobne wyniki uzyskano, podając bowiem postbiotyk – czyli bakterie nieaktywne oraz ich pozostałości. 

Działanie bakterioterapii w tej chorobie może opierać się na różnych mechanizmach: od normalizacji dysbiozy poprzez wpływ na aktywność nerwów przewodzących bodźce z jelit czy uszczelnianie nabłonka jelitowego i zapobieganie przedostawaniu się do organizmu toksyn. 

Udowodnienie, że działanie terapeutyczne mają również postobiotyki, znacznie ułatwi wybór preparatów: bifidobakterie wymagają bowiem specjalnych warunków transportu i magazynowania (niska temperatura), postbiotyki natomiast niekoniecznie.  

Na podstawie

Srivastava S, Basak U, Naghibi M, Vijayakumar V, Parihar R, Patel J, Jadon PS, Pandit A, Dargad RR, Khanna S, Kumar S, Day R. A randomized double-blind, placebo-controlled trial to evaluate the safety and efficacy of live Bifidobacterium longum CECT 7347 (ES1) and heat-treated Bifidobacterium longum CECT 7347 (HT-ES1) in participants with diarrhea-predominant irritable bowel syndrome. Gut Microbes. 2024 Jan-Dec;16(1):2338322. doi: 10.1080/19490976.2024.2338322. Epub 2024 Apr 17. PMID: 38630015; PMCID: PMC11028008.