Antyinfekcyjne omega-3

Regularna suplementacja kwasu dokozaheksaenowego (DHA) z rodziny omega-3 zaowocowała poprawą funkcji płuc i zmniejszeniem częstości infekcji u dzieci chorych na mukowiscydozę. 

W badaniu uczestniczyło 22 pacjentów w wieku ok. 12 lat (11 w grupie DHA, 11 w grupie placebo). Suplementację prowadzono przez rok w dawce 50 mg DHA w przeliczeniu na kg masy ciała. 

Analiza wskazała, że po roku w grupie aktywnej suplementacji doszło do poprawy dwóch ważnych parametrów spirometrycznych: FVC i FEV1. Pierwszy z nich ocenia objętość powietrza w płucach, drugi pozwala wnioskować o drożności dróg oddechowych. Poprawa obu świadczy o lepszej czynności płuc i jest ważną, obiektywną zmianą świadczącą o skuteczności zastosowanego leczenia. Co więcej, w grupie otrzymującej DHA stwierdzono mniejszą liczbę zaostrzeń w ciągu roku, co również obiektywizuje przydatność terapii. 

Mukowiscydoza to choroba wrodzona, która powstaje w wyniku mutacji genu kodującego budowę kanału chlorkowego, uczestniczącego w produkcji potu i śluzu. Skutkiem jest znaczne zagęszczenie śluzu, który zatyka gruczoły i zalega w drogach oddechowych, co prowadzi m.in. do przewlekłych i naworotowych infekcji. Choroba jest nieuleczalna, lekarze skupiają się na profilaktyce i zwalczaniu zaostrzeń oraz zwalnianiu progresji uszkodzenia płuc, co daje szansę na wydłużenie życia i poprawę jego jakości. 

Idea wykorzystania kwasów omega-3 w mukowiscydozie wiąże się z istniejącym w tej chorobie przewlekłym stanem zapalnym w płucach oraz zmniejszeniem ilości działającego przeciwzapalnie DHA w błonach komórek nabłonka oddechowego. Uzupełnienie doustne zasobów DHA może ograniczać nasilenie reakcji zapalnej. Te same bowiem enzymy, które ją inicjują, mogą wykorzystywać jako substrat DHA, a wtedy w miejscu inicjacji pojawiają się związki wygaszające reakcje zapalne, zamiast substancji je nasilających. 

Ograniczeniem badania jest mała grupa, konieczne są dalsze prace, które potwierdzą zaobserwowaną własność kwasów omega-3.

Na podstawie

Ayats-Vidal R, Bosque-García M, Cordobilla B, Asensio-De la Cruz O, García-González M, Loureda-Pérez S, Fernández-López E, Robert-Barriocanal E, Valiente-Planas A, Domingo JC. Impact of 1-Year Supplementation with High-Rich Docosahexaenoic Acid (DHA) on Clinical Variables and Inflammatory Biomarkers in Pediatric Cystic Fibrosis: A Randomized Double-Blind Controlled Trial. Nutrients. 2024 Mar 27;16(7):970. doi: 10.3390/nu16070970. PMID: 38613004; PMCID: PMC11013158.