Witamina D w infekcji HIV

Wpływ witaminy D na układ immunologiczny jest tak rozległy i wielopoziomowy, i na tyle istotny, że odzwierciedla się nawet w zakażeniu HIV – jednym z najtrudniejszych do opanowania przez ludzki organizm.

Specjaliści wirusolodzy i immunolodzy z hiszpańskiego Centro Nacional de Microbiología podsumowali w artykule przeglądowy, aktualny stan wiedzy o wpływie witaminy D na przebieg zakażenia HIV. Główne obserwacje odnotowane w ich pracy można podsumować następująco:

• niedobór witaminy D może wpływać na przebieg zakażenia HIV;
• poziom witaminy D i ekspresja receptora dla tej witaminy mogą się wiązać z naturalną odpornością na zakażenie;
• niedobór witaminy D wiąże się z przewlekłą aktywacją układu odpornościowego i przewlekłym zapaleniem, co może zwiększać ryzyko powikłań zakażenia HIV;
• niedobór witaminy D wiąże się z szybszą progresją zakażenia HIV i krótszym przeżyciem chorych;
• suplementacja witaminy D wydaje się odwracać niektóre zaburzenia immunologiczne związane z upośledzeniem odporności (które jest immanentną cechą zakażenia HIV);
• niedobór witaminy D jest wiązany z niedoborem limfocytów T CD4+ (populacja limfocytów atakowana przez HIV, której niedobór odpowiada za poważne upośledzenie odporności);
• suplementacja witaminy D u zakażonych HIV może wspierać układ odpornościowy podczas skojarzonej terapii antyretrowirusowej, w tym poprawiać odporność na niektóre zakażenia, np. gruźlicę.

Autorzy zwracają uwagę, że brakuje wielu badań na temat bardziej szczegółowych związków witaminy D z infekcją HIV. Ich zdaniem jednak już dostępne dane z badań naukowych wspierają profilaktyczną suplementację witaminy D u zakażonych HIV, zwłaszcza u tych z głębokimi jej niedoborami.

Komentarz

Z uwagi na dość spektakularne i śmiałe tezy, które autorzy zawarli w artykule, warto podkreślić, że nie oznaczają one ani tego, że witamina D „leczy z HIVa”, ani tego że osoby suplementujące witaminę D „go nie dostaną”. Ale to, że jest ona jedną z pomocy w leczeniu tej choroby – już jak najbardziej. Sceptykom zalecam sprawdzenie impact factora pisma, w którym opublikowano cytowaną pracę: w momencie pisania tego komentarza wynosił on 6,429.

Źródło

Front Immunol. 2018 Mar 12;9:458. Vitamin D in Human Immunodeficiency Virus Infection: Influence on Immunity and Disease. Jiménez-Sousa MÁ, Martínez I, Medrano LM, Fernández-Rodríguez A, Resino S.