Wieloośrodkowe badanie kliniczne przeprowadzone w Hiszpanii wskazuje, że u osób z rozpoznaniem rozstrzeni oskrzeli skuteczne i bezpieczne jest podawanie N-acetylocysteiny.
Rozstrzenie oskrzeli to nieodwracalne poszerzenie oskrzeli spowodowane przewlekłym stanem zapalnym i uszkodzeniem ich ścian. Do objawów należą m.in. przewlekły kaszel z ropną plwociną, duszność, nawracające infekcje dróg oddechowych.
materiał reklamowy/link afiliacyjny
Rekomendacja integmed.pl: Czy wiesz, jak ważna dla zdrowia jest Twoja mikrobiota? Poznaj innowacyjne badanie jelit: Sprawdź testy III generacji Spark-Biom >>
Informacje o rezultatach stosowania N-acetylocysteiny w tej sytuacji klinicznej były jak dotąd ograniczone, mimo częstego jej wykorzystywania jako mukolityku (leku rozrzedzającego wydzielinę oskrzeli i ułatwiającego jej ewakuację). Celem badania było właśnie rozjaśnienie, jakich wymiernych efektów podawania N-acetylocysteiny można się spodziewać w rozstrzeniach oskrzeli.
Badanie RIBRON miało specyficzny charakter, łączyło bowiem dane uzyskane retrospektywnie i prospektywnie. Objęto nim 2461 pacjentów z 43 różnych ośrodków klinicznych. Do analizy włączono pacjentów w stabilnym okresie choroby, otrzymujących N-acetylocysteinę w dawce mininum 600 mg/24 godz. przez co najmniej 6 miesięcy. Porównywano ich z grupą niestosującą takiego leczenia. Analizowano dane kliniczne z 2 lat przed rozpoczęciem terapii i po jej zakończeniu.
W grupie otrzymującej badany lek stwierdzono (w porównaniu z grupą kontrolną):
- redukcję częstości zaostrzeń o blisko 1/3;
- redukcję liczby hospitalizacji o 17 proc.;
- zmniejszenie ilości plwociny o blisko 60 proc.;
- zmniejszenie odsetka pacjentów z zakażeniem oskrzeli Pseudomonas aeruginosa.
Dwukrotnie większe dawki wiązały się z niewiele większą (choć istotną) redukcją zaostrzeń.
Te wyniki sugerują, że N-acetylocysteina może być przydatnym elementem terapii podtrzymującej w rozstrzeniach oskrzeli. Wydaje się też, że do uzyskania wymiernych korzyści klinicznych wystarczająca jest dawka rzędu 600 mg dziennie.
Na podstawie
Oscullo G, Méndez R, Olveira C, Girón R, García-Clemente M, Máiz L, Sibila O, Golpe R, Rodríguez-Hermosa J, Barreiro E, Prados C, Rodríguez-López JL, de la Rosa-Carrillo D, Martinez-García MÁ. Effect of N-Acetylcysteine on Bronchiectasis in a Real-life Study. Data From the Spanish RIBRON Registry. Arch Bronconeumol. 2025 Apr;61(4):196-202. English, Spanish. doi: 10.1016/j.arbres.2025.02.015. Epub 2025 Mar 1. PMID: 40180519.
Udostępnij:
Odkryj więcej z integmed.pl
Zapisz się, aby otrzymywać najnowsze wpisy na swój adres e-mail.