Bakterie w rękach chirurgów

Podawanie probiotyku Lactobacillus plantarum przyspieszyło rekonwalescencję po zabiegu endoskopowej skleroterapii żylaków odbytu (popularnie zwanych „hemoroidami”). 

Skleroterapia żylaków odbytu jest procedurą leczniczą stosowaną w przypadku choroby hemoroidalnej, czyli zapalenia żylaków odbytu, które są poszerzonymi i zdeformowanymi żyłami w okolicy odbytu i odbytnicy. Zabieg polega ostrzyknięciu żylaków specjalną substancją, która powoduje ich zwężenie, zamknięcie i stopniowe zanikanie (może być konieczne kilka zabiegów). Wchłanianie się żylaków prowadzi do prowadzi do złagodzenia objawów, choć przez pewien czas może się utrzymywać dyskomfort, obrzęk oraz pieczenie w okolicy odbytu. 

Chińscy lekarze sprawdzili, jak na objawy bezpośrednio po zabiegu wpłynie podawanie wspomnianego probiotyku (L.  plantarum MH-301). Probiotyk podawano przez 4 tygodnie. W badaniu udział wzięło (i je ukończyło) 96 osób (49 w grupie probiotyku, 47 w grupie kontrolnej). W pierwszej z tych grup istotnie większy odsetek osób osiągnął całkowite ustąpienie objawów (krwawienia, ból, świąd, dyskomfort, obecność zewnętrznych guzków hemoroidalnych) – 88 wobec 70 proc. w grupie kontrolnej. 

Analiza sekwencjonowania kwasów nukleinowych wykazała, że w grupie otrzymującej probiotyk większa była różnorodność mikroflory jelitowej, w tym zwiększona ilość bakterii z rodzajów Bifidobacterium, Megamonas i Lactobacillus. Te mikroorganizmy mogą wpływać na stopień szczelności nabłonka jelitowego, na nasilenie reakcji zapalnych oraz regulować perystaltykę, co może się przekładać na tempo zdrowienia po zabiegu chirurgicznym. 

Na podstawie

Zhang K, Liu H, Liu P, Feng Q, Gan L, Yao L, Huang G, Fang Z, Chen T, Fang N. Positive efficacy of Lactiplantibacillus plantarum MH-301 as a postoperative adjunct to endoscopic sclerotherapy for internal hemorrhoids: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Food Funct. 2023 Sep 19;14(18):8521-8532. doi: 10.1039/d3fo02936k. PMID: 37655699.