Wsłuchując się w miłorząb 

Ekstrakt z miłorzębu japońskiego (Ginkgo biloba) poprawia skuteczność terapii w nagłej głuchocie idiopatycznej – stwierdzili chińscy naukowcy w niedawno opublikowanej pracy przeglądowej. Ich zdaniem skojarzenie typowych metod leczenia z miłorzębem może być najskuteczniejszym sposobem pomocy w tej przypadłości. 

Są to wnioski z metaanalizy badań klinicznych opublikowanych przed 2022 r. i dostępnych za pośrednictwem baz artykułów zachodnich, jak i chińskich.  Wszystkie analizowane prace były prowadzone z randomizacją i grupą kontrolną oraz wykorzystywały ekstrakt z miłorzębu. W sumie do analizy włączono 27 prac z łącznym udziałem 2623 osób. 

Nagła głuchota idiopatyczna, znana również jako nagła utrata słuchu, jest stanem, w którym osoba nagle traci słuch w jednym uchu lub w obojgu uszach bez wyraźnej przyczyny. Termin „idiopatyczna” oznacza, że ​​przyczyna tego schorzenia nie jest znana. Stan ten objawia się szybkim i nieoczekiwanym osłabieniem słuchu, często następującym w ciągu kilku godzin lub dni. Wielu pacjentów zauważa utratę słuchu po przebudzeniu się rano, gdy nagle odkrywają, że nie słyszą na jedno lub na oboje uszu. 

Stanowi nagłej utraty słuchu o nieznanej przyczynie mogą towarzyszyć nudności, szumy uszne lub zawroty głowy. Przyczyny nagłej głuchoty idiopatycznej są nieznane, podejrzewa się jednak udział infekcji wirusowych, zaburzeń krążenia lub bliżej niewyjaśnioną dysfunkcję układu odpornościowego. W grupie ryzyka znajdują się osoby tuż po traumatycznych przeżyciach lub poddane dużemu stresowi psychicznemu lub presji społecznej. Nie ma leczenia przyczynowego, wykorzystuje się sterydy, leki przeciwwirusowe, stosunkowo często próbuje się też terapii mających na celu poprawę odżywiania komórek nerwowych czy poprawę mikrokrążenia (poprzez np. zmniejszanie lepkości krwi). 

Ekstrakt z liści miłorzębu ma właściwości przeciwzakrzepowe (hamuje czynnik aktywujący płytki krwi), zawiera polifenole (np. kwercetynę, kwasy organiczne), terpeny (gingkolidy), glikozydy i inne związki, które mogą poszerzać naczynia krwionośne (wynik stymulacji syntezy prostacykliny i tlenku azotu) oraz działać antyoksydacyjnie. Wykazano, że ekstrakt z miłorzębu poprawia mikrokrążenie w obrębie ucha wewnętrznego, zmniejsza obrzęk labiryntu oraz poprawia lokalnie metabolizm komórek – dzięki temu usiłuje się wykorzystywać ten nutraceutyk w szumach usznych oraz właśnie w nagłej głuchocie o nieustalonej przyczynie. 

W omawianej metaanalizie dodanie ekstraktu z miłorzębu wiązało się z większą o ok. 20 proc. skutecznością terapii. Skojarzenie takie prowadziło do wielokrotnie (ok. 12 razy!) lepszej poprawy progu słyszalności dźwięków w badaniu audiologicznym oraz poprawy (o ok. połowę) wskaźników lepkości krwi (ale nie hematokrytu). 

W przypadku nagłej głuchoty idiopatycznej niezbędne jest jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem, idealnie specjalistą otolaryngologiem. Może być konieczne przeprowadzenie specjalistycznych badań (obazowych, audiometrycznych, biochemicznych) oraz wykluczenie innych przyczyn utraty słuchu. Choroba może prowadzić do trwałej głuchoty, stąd konieczne jest wczesne, kompleksowe leczenie. Ekstrakt z miłorzębu jest w tym kontekście klinicznych jedną z wielu opcji do rozważenia. Jak konkludują autorzy, może okazać się idealną terapią uzupełniającą standardowe leczenie. Konieczne są jednak dalsze badania, które potwierdzą te przypuszczenia. 

Na podstawie

Yuan C, Zhang H, Sun C, Zhang K. Efficacy and safety of Ginkgo biloba extract as an adjuvant in the treatment of Chinese patients with sudden hearing loss: a meta-analysis. Pharm Biol. 2023 Dec;61(1):610-620. doi: 10.1080/13880209.2023.2190782. PMID: 36999358; PMCID: PMC10071945.