Nutraceutyki w RZS

Naukowcy z Irlandii oraz Kanady dokonali przeglądu randomizowanych badań klinicznych, w których stosowano dietę lub suplementy u chorych na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). Do przeglądu włączano wyłącznie badania z udziałem osób dorosłych, oceniające parametry kliniczne, tj. ciężkość lub przebieg RZS (np. w oparciu o nasilenie bólu, zmęczenie, sprawność, liczbę zajętych stawów, skale aktywności choroby).

Analiza 51 takich badań wskazała, że za pomocą diety i nutraceutyków udawało się złagodzić objawy, o czym świadczyła najczęściej poprawa wskaźnika DAS28. Jest to często stosowana skala przydzielająca punkty w zależności od liczby zajętych stawów i ciężkości objawów (wynik >5,1: wysoka aktywność choroby, wynik od 3,2 do 5,1: umiarkowana aktywność, wynik <3,2: niska aktywność).

Do nutraceutyków skutecznych pod tym względem autorzy zaliczyli: siarczan cynku, siarczan miedzi, selen, potas, kwas liponowy, kurkumę, ekstrakt z granatu, rumianek, ekstrakt z żurawin, witaminy (A, B6, C, D, E, K) i kwasy tłuszczowe. 

W badaniach uwidoczniano korzystne działanie elementów diety także na inne wskaźniki ciężkości choroby (nie tylko DAS28), a sam wpływ zastosowanych interwencji można określić jako mały/umiarkowany. Niestety autorzy zauważyli też wadę analizowanych badań: istotne błędy w raportowaniu wyników, przez co ich interpretacja jest wciąż trudna, a same rezultaty niepewne. Wyniki tego przeglądu mogą posłużyć zatem jako pewnego rodzaju wskazówki dla chorych poszukujących komplementarnych metod wspierających klasyczne leczenie RZS, najlepiej do przedyskutowania z lekarzem reumatologiem. 

Konieczne są dalsze, dobrze zaprojektowane badania nad dietą i nutraceutykami w reumatoidalnym zapaleniu stawów. 

Na podstawie

Turk MA, Liu Y, Pope JE. Non-pharmacological interventions in the treatment of rheumatoid arthritis: A systematic review and meta-analysis. Autoimmun Rev. 2023 Mar 20;22(6):103323. doi: 10.1016/j.autrev.2023.103323. Epub ahead of print. PMID: 36940841.