Dieta i kamica nerkowa

Urolodzy z Albert Einstein College of Medicine w Nowym Jorku (USA) sprawdzili, jak rekomendacje dietetyczne profilaktyki kamicy moczowej „sprawdzają się” w realnym życiu. W tym celu przeprowadzili analizę danych z badania obserwacyjnego NHANES z lat 2011-2018. 

Analizowano dane o diecie blisko 17 tys. osób, oceniając ją pod kątem elementów związanych z tworzeniem się kamieni nerkowych. Elementy diety do analizy wybrano w oparciu o zalecenia dietetyczne Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (American Urological Association, AUA).  Porównywano osoby z kamicą nerkową (ok. 10 proc. badanej grupy) z pozostałymi. 

Wyniki analizy wskazują, że tworzenie się kamieni nerkowych wykazywało korelację z dwoma elementami diety: niską zawartością potasu oraz witaminy C. Ryzyko pojawienia się kamieni było zwiększone przy zawartości potasu w diecie mniejszej niż 2 g/24 godz. oraz witaminy C mniejszej niż 60 mg/24 godz. (wzrost ryzyka o ok. 25-30 proc.). Nie udało się wykazać, by inne elementy diety wiązały się z ryzykiem tworzenia kamieni w nerkach. 

Zdaniem autorów związek potasu i witaminy C z kamicą nerkową powinien być dalej badany w aspekcie wykorzystania w celach profilaktyki. 

Zalecenia AUA dotyczące zapobiegania kamicy nerkowej za pomocą diety obejmują:

•  picie co najmniej 2,5 l płynów dziennie; 
•  w zależności od rodzaju (składu chemicznego) kamieni – ograniczanie ilości sodu, kwasu szczawiowego, zadbanie o prawidłową podaż wapnia (1-1,2 g dziennie), zwiększenie ilości spożywanych warzyw i owoców i ograniczenie białka zwierzęcego ze źródeł innych niż nabiał. 

Na podstawie

1 Liu Kot K, Labagnara K, Kim JI, Loloi J, Gupta K, Agalliu I, Small AC. Evaluating the American Urologic Association (AUA) dietary recommendations for kidney stone management using the National Health And Nutritional Examination Survey (NHANES). Urolithiasis. 2023 Mar 28;51(1):60. doi: 10.1007/s00240-023-01423-9. PMID: 36976362.

2 Pearle MS, Goldfarb DS, Assimos DG, Curhan G, Denu-Ciocca CJ, Matlaga BR, Monga M, Penniston KL, Preminger GM, Turk TM, White JR; American Urological Assocation. Medical management of kidney stones: AUA guideline. J Urol. 2014 Aug;192(2):316-24. doi: 10.1016/j.juro.2014.05.006. Epub 2014 May 20. PMID: 24857648.