Co dają probiotyki w cukrzycy typu 1?

Na podstawie: Su Y, Sun M, Huang Q, Xu L, Zhao C, Xu F, Tao N, Yang Y. Effects of probiotic supplementation on glycemic control in children with type 1 diabetes: A systematic review and meta-analysis. J Int Med Res. 2026 Apr;54(4):3000605261443077. doi: 10.1177/03000605261443077. Epub 2026 Apr 28. PMID: 42050902; PMCID: PMC13145042.

Suplementacja probiotykami, zwłaszcza formułą De Simone, może obniżyć obciążenie glukozą (mierzone za pomocą HbA1c) o ok. 0,5 pkt. proc. oraz zmniejszyć zapotrzebowanie na insulinę u dzieci z cukrzycą typu 1. To obiecująca, bezpieczna i tania terapia wspomagająca, choć nie zastąpi insuliny ani prawidłowej diety. Potrzebne są dalsze badania, zanim probiotyki wejdą do standardowych zaleceń.

Co badano?

Naukowcy sprawdzali, czy suplementacja probiotykami (czyli „dobroczynnymi bakteriami”) pomaga dzieciom z cukrzycą typu 1 w lepszym kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi. Oceniano to na podstawie:

• hemoglobiny glikowanej (HbA1c) – wskaźnika średniego poziomu cukru z ostatnich 2-3 miesięcy,
• stężenia glukozy na czczo,
• zapotrzebowania na insulinę.

Jak to badano?

• Przeprowadzono przegląd systematyczny i metaanalizę – czyli zebrano wszystkie dostępne badania na ten temat i połączono ich wyniki, aby uzyskać mocniejsze wnioski.
• Przeszukano 4 duże bazy naukowe (PubMed, Web of Science, Embase, Scopus).
• Wybrano tylko randomizowane kontrolowane badania kliniczne – najwyższej jakości dowody naukowe.
• Ostatecznie włączono 6 badań obejmujących 483 dzieci z cukrzycą typu 1.
• Sprawdzano jakość badań i ryzyko błędu.
• Zbadano, czy efekt zależy od konkretnego szczepu probiotycznego.

Najważniejsz wyniki

Parametr	Wynik	Istotność statystyczna	Co to oznacza?
Hemoglobina glikowana (HbA1c)	Spadek o 0,54 pkt. %	TAK (p = 0,003)	To duża i ważna zmiana – takie obniżenie HbA1c to klinicznie istotna poprawa kontroli cukrzycy.
Zapotrzebowanie na insulinę	Spadek o 0,082 j.m./kg/dobę	TAK (p = 0,013)	Dzieci potrzebowały mniej insuliny – to może oznaczać lepszą wrażliwość na insulinę.
Glukoza na czczo	Spadek o 10,54 mg/dl	NIE (p = 0,104)	Zmiana nie była statystycznie istotna – probiotyki nie wpłynęły jednoznacznie na glikemię na czczo.

---

Jak spójne były wyniki badań?

• dla oceny insuliny wyniki były bardzo spójne.
• dla HbA1c stwierdzono małą heterogeniczność – czyli wyniki są dość spójne.
• to oznacza, że wyniki są wiarygodne – różne badania pokazały podobne efekty.

---

Co to jest „formuła De Simone”?

• To specyficzna mieszanka probiotyków (zawierająca m.in. Lactobacillus i Bifidobacterium).
• Analiza wykazała, że 70,32% różnic między badaniami wynikało właśnie z tego, czy stosowano tę konkretną formułę, czy inne probiotyki.
• Wniosek: nie wszystkie probiotyki działają tak samo – formuła De Simone wydaje się szczególnie skuteczna w cukrzycy typu 1 u dzieci.

Co to oznacza w praktyce?

Dla pacjentów i rodziców:

• Probiotyki mogą być korzystnym uzupełnieniem standardowego leczenia cukrzycy typu 1.
• Mogą pomóc w:
  • obniżeniu średniego poziomu cukru (HbA1c),
  • zmniejszeniu dawki insuliny.
• Nie zastąpią insuliny – to terapia wspomagająca, nie zamiennik.

Dla lekarzy:

• Warto rozważyć suplementację probiotykami u dzieci z cukrzycą typu 1, zwłaszcza formułą De Simone.
• Potrzebne są jednak większe badania, aby ustalić:
  • optymalną dawkę,
  • czas suplementacji,
  • które szczepy są najlepsze.

Czego jeszcze nie wiemy?

• Jaki mechanizm? – Jak dokładnie probiotyki wpływają na poziom cukru? (np. przez jelita, układ odpornościowy, stany zapalne?)
• Czy efekt utrzymuje się długoterminowo?
• Czy działa u dorosłych z cukrzycą typu 1?
• Czy inne formuły (poza De Simone) też są skuteczne?
• Czy probiotyki są bezpieczne u wszystkich dzieci (np. z osłabioną odpornością)?