Suplementacja w RZS

Chorzy na reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) mogą odnosić korzyści ze stosowania pewnych nutraceutyków – uważają autorzy z Chińskiej Akademii Chińskich Nauk Medycznych. Tak wskazują wyniki niedawno opublikowanej metaanalizy. 

Autorzy uwzględnili w niej 18 badań klinicznych, w ramach których skuteczność wybranych nutraceutyków oceniano z użyciem wizualnej skali analogowej, markerów stanu zapalnego, liczby obrzękniętych stawów, liczby bolesnych stawów lub wskaźnika aktywności choroby w 28 stawach (DAS28). Łącznie objęto tymi badaniami 1674 chorych. 

Najskuteczniejszym spośród nutraceutyków w zwalczaniu bólu (z przewagą nad placebo) okazała się kwercetyna (żaden jednak nutraceutyk nie był skuteczniejszy od standardowej farmakoterapii stosowanej w RZS). Kwercetyna działa lokalnie przeciwzapalnie oraz niezależnie moduluje przesyłanie sygnałów bólowych, za pośrednictwem receptorów GABA oraz receptorów serotoniny, co wiąże się z redukcją nasilenia bólu neuropatycznego.

Najbardziej obiecującą substancją w aspekcie redukcji markerów zapalnych, liczby obrzękniętych lub bolesnych stawów w stosunku do placebo okazała się kurkumina (z uwagą jw.). Główne mechanizmy odpowiadające za skuteczność kurkuminy to działania przeciwzapalne i chondroprotekcyjne. 

Jeśli chodzi o wpływ na rezultat DAS28, najlepszy okazał się resweratrol (działa antyoksydacyjnie, przeciwzapalnie, chondroprotekcyjnie).

Autorzy zastrzegają, że ich ustalenia wskazują jak na razie na potencjał, jaki dla chorych niosą trzy wymienione nutraceutyki. Aby potwierdzić ich skuteczność i bezpieczeństwo oraz ustalić miejsce w terapii RZS,  konieczne są dalsze badania.

Na podstawie

Peng Q, Wang J, Li K, Xia C, Yao C, Guo Q, Gong X, Tang X, Jiang Q. Effects of plant active substances in rheumatoid arthritis-a systematic review and network meta-analysis. Front Pharmacol. 2025 Feb 5;16:1536023. doi: 10.3389/fphar.2025.1536023. PMID: 39974740; PMCID: PMC11835909.