Jak kurkumina odtłuszcza wątrobę?

Chińscy naukowcy postanowili sprawdzić, czy właściwości kurkuminy przeciwdziałające odkładaniu się tłuszczu w wątrobie, które obserwowali w badaniach na zwierzętach, będzie można uzyskać także u ludzi. Przeprowadzili więc badanie kliniczne oceniające skuteczność suplementacji kurkuminy u osób z niealkoholowym stłuszczeniem wątroby. Wnioski mówią, że kurkumina może się okazać istotnym graczem w terapii żywieniowej stłuszczenia wątroby. 

Badanie trwało 24 tygodnie. Miało charakter podwójnie zaślepiony, randomizowany. Uczestniczyło w nim 80 chorych. Otrzymywali kurkuminę w dawce 500 mg dziennie lub placebo. Do oceny zawartości tłuszczu w wątrobie służyło badanie ultrasonograficzne z opcją FibroTouch (pozwalające na ocenę sztywności narządu, a więc i stopnia stłuszczenia oraz włóknienia). Analizowano także skład mikroflory jelit.

Suplementacja kurkuminy istotnie poprawiła parametry służące do oceny stanu strukturalnego wątroby; co więcej, odnotowano redukcję masy ciała (średnio o 2,6 kg) oraz wskaźnika masy ciała BMI (o 1) w porównaniu z grupą placebo. Tym zmianom towarzyszyła poprawa parametrów biochemicznych: spadek poziomu wolnych kwasów tłuszczowych (o 0,12 mmol/l), triglicerydów (o 0,29 mmol/l), stężenia glukozy na czczo ( o 0,06 mmol/l), hemoglobiny A1c (o 0,06 pkt. proc.) oraz insuliny (o prawie 5 μj./l). 

Kurkumina znacząco zmniejszyła stosunek Firmicutes do Bacteroidetes oraz znacząco zwiększyła ilość bakterii z rodzaju Bacteroides. W wyniku suplementacji istotnie wzrósł poziom kwasu deoksycholowego, silnego aktywatora receptora TGR5 (jego aktywacja zwiększa zużycie energii i poprawia metabolizm glukozy oraz stymuluje metabolizm lipidów), oraz stężenie glukagonopodobnego peptydu typu 1 (GLP-1: hormon jelitowy, który odgrywa ważną rolę w regulacji poziomu glukozy we krwi [zmniejsza go, gdy jest podwyższony], a także zwalnia opróżnianie żołądka, hamuje apetyt, stymuluje uczucie sytości).

Zdaniem autorów kurkumina zadziałała, modyfikując zależny od mikroflory jelitowej metabolizm kwasów żółciowych oraz zmieniając działanie receptora TGR5. To doprowadziło do redukcji ilości tłuszczu nagromadzonego w wątrobie. 

Na podstawie

He Y, Chen X, Li Y, Liang Y, Hong T, Yang J, Cao Z, Mai H, Yao J, Zhang T, Wu K, Zou J, Feng D. Curcumin supplementation alleviates hepatic fat content associated with modulation of gut microbiota-dependent bile acid metabolism in patients with nonalcoholic simple fatty liver disease: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2024 Jul;120(1):66-79. doi: 10.1016/j.ajcnut.2024.05.017. Epub 2024 May 23. PMID: 38795741.