Przewlekła niewydolność żylna

terminy pokrewne: zespół pozakrzepowy, niewydolność zastawek żylnych, żylaki, niewydolność żylna

Skąd się biorą żylaki? Jak powstają?

Krew z nóg odprowadzana jest do serca żyłami, którymi płynie dość wolno. W żyłach znajdują się zastawki, dzięki którym krew się nie cofa. Jeśli zastawki są nieskuteczne (nieszczelne), krew się cofa i zbiera się w nogach, powodując takie objawy jak:

• uczucie ciężkości i osłabienia nóg;
• obrzęki nóg;
• bóle nóg;
• pieczenie;
• świąd;
• skurcze łydek;
• przebarwienia skóry.

Żyły powierzchowne rozciągają się, bo gromadzą więcej krwi, zaczynają być kręte, ciemne i wyraźnie widoczne pod skórą – to są właśnie żylaki. Świadczą o niewydolności zastawek żylnych, czyli o przewlekłej niewydolności żylnej. Najczęstszą przyczyną dysfunkcji zastawek jest ich wrodzone osłabienie (za co odpowiadają geny) lub zniszczenie w przebiegu zakrzepicy żył głębokich.

Kto jest zagrożony żylakami?

Żylaki są częstym problemem zdrowotnym. Rozwojowi niewydolności żylnej sprzyjają czynniki utrudniające krążenie krwi w nogach. Zagrożone są więc osoby:

• po licznych ciążach;
• otyłe;
• mało aktywne fizycznie, rzadko spacerujące, uprawiające tzw. siedzący tryb życia
• palacze tytoniu
• oraz osoby, których rodzice lub dziadkowie mieli żylaki.

Żylaki mogą pojawić się w każdym wieku, ale typowo ryzyko ich pojawienia się rośnie po przekroczeniu 40 lat u kobiet i 70 lat u mężczyzn.

Dlaczego żylaki są niebezpieczne?

Żylaki są zaledwie objawem poważnej choroby – przewlekłej niewydolności żylnej. Krew zalegająca w naczyniach przesącza się do tkanek, skąd płyn nie jest odprowadzany i co grozi dalszymi uszkodzeniami, takimi jak:

• pojawienie się trudno gojących się ran zwanych owrzodzeniami żylnymi;
• zapalenie i przebarwienie skóry;
• zapalenie żylaków;
• trudno ustępujące obrzęki kostek, a w skrajnych przypadkach ich usztywnienie;
• krwawienia podskórne;
• atrofia skóry;
• zapalenie podskórnej tkanki tłuszczowej.

Wystąpienie tych powikłań zwykle oznacza długotrwałe leczenie i spore utrudnienia w życiu. Dlatego najlepiej nie dopuścić do powstania żylaków, a gdy już wystąpią, codziennie dbać o prawidłowe krążenie krwi w nogach! Konsultacja lekarska jest wtedy jak najbardziej wskazana.

Jak zapobiegać niewydolności żylnej?

Na geny wpływu nie mamy. Dawno temu usłyszałem od starszego, doświadczonego chirurga naczyniowego, że wiek, w którym żylaki pojawiły się u matki, będzie wiekiem, w którym wystąpią u córki. Coś w tym może być. Są jednak elementy stylu życia, które wspierają krążenie żylne i których brak na pewno przyspiesza rozwój żylaków i niewydolności żylnej.

1. Po pierwsze, nie pal papierosów. Składniki dymu tytoniowego przenikają do krwi i uszkadzają wnętrze naczyń, w tym zastawki żylne.
2. Po drugie, regularnie używaj nóg – dużo spaceruj, chodź zamiast jeździć (możesz np. w drodze z pracy i do pracy wysiadać z autobusu przystanek wcześniej), jeśli lubisz biegać – biegaj regularnie.
3. Po trzecie, schudnij, jeśli ważysz za dużo.
4. Po czwarte, unikaj długotrwałego stania i siedzenia. Jeśli pracujesz za biurkiem, raz na pół godziny przejdź się po biurze.

Co pomaga na żylaki i przewlekłą niewydolność żylną? Co robić?

Przeczytaj wyżej o zapobieganiu – wszystkie te porady trzeba też stosować, gdy już wystąpią żylaki i niewydolność żylna.
Unikaj ciepłych kąpieli, zwłaszcza w wannie. Ciepło jeszcze bardziej zwalnia krążenie krwi w nogach i pogarsza objawy niewydolności żylnej. Najlepiej myj się pod prysznicem i zawsze kończ kąpiel zimnym prysznicem na nogi.
Przy siedzeniu unikaj zakładania nogi na nogę. Jeśli musisz siedzieć, nogi najlepiej miej wyciągnięte, poruszaj często palcami, a jeśli masz możliwość, co pół godziny się przejdź.
Gdy leżysz, nogi trzymaj nad poziomem serca. Krew łatwiej będzie odpływać.
Wykorzystuj zioła wspomagające krążenie krwi w nogach. Do dyspozycji masz m.in. wąkrotkę azjatycką, liście i nasiona winogron, ruszczyka (myszopłocha) kolczastego, kasztanowca.

Wąkrotka azjatycka to zioło od tysięcy lat stosowane w medycynie chińskiej i indyjskiej. W badaniach klinicznych obserwowano korzystny wpływ na takie objawy przewlekłej niewydolności żylnej jak uczucie ciężkości nóg, obrzęk nóg, objętość nogi, odporność żył na ucisk. Zobacz więcej…

 

Jak i kiedy leczyć żylaki? Jak się pozbyć żylaków?

Najlepiej od razu, bez czekania, aż przejdą. Żylaki są objawem przewlekłej niewydolności żynej – choroby, która powoli, ale nieubłaganie postępuje. Żylaki się same nie cofną – mogą być tylko lepiej lub gorzej widoczne, zależnie od warunków, w których przebywamy (temperatury otoczenia, tego jak długo stoimy, stanu nawodnienia itp.)

Który lekarz leczy żylaki?

Leczeniem zaawansowanej przewlekłej niewydolności żylnej zajmują się chirurdzy naczyniowi i angiolodzy/flebolodzy, we wcześniejszych stadiach interniści i lekarze rodzinni.

Jak się leczy żylaki i przewlekłą niewydolność żylną?

Najlepszą metodę leczenia dla ciebie, w zależności od wyników badania, dobierze lekarz. W leczeniu żylaków i przewlekłej niewydolności żylnej stosuje się (zależnie od jej zaawansowania):

• preparaty ziołowe;
• antybiotyki;
• leki przeciwzakrzepowe;
• pończochy uciskowe;
• angioplastykę i stentowanie;
• skleroterapię (metoda ta polega na wstrzyknięciu do światłą żylaka substancji, która go zakleja, przez co żylak zostaje wyłączony z krążenia krwi i znika);
• ablację wewnątrznaczyniową (wyłączenie żylaków metodą termiczną);
• podwiązanie żylaków (chirurg odcina żylaki od żyły doprowadzającej do nich krew) i stripping żyły odpiszczelowej (chirurgiczne usuwanie żyły powierzchownej kończyny dolnej);
• bajpas żylny (w ciężkich przypadkach chirurg za pomocą innej żyły omija miejsca z najbardziej uszkodzonym krążeniem).